Основою для успішного виготовлення будь-якої незнімної ортопедичної конструкції є передусім відтворення зруйнованої коронкової частини або ж повністю відсутнього зуба, що просто неможливе без знання анатомічної форми кожного зуба. От чому студентам, майбутнім фахівцям, необхідно в першу чергу досконало вивчити і знати анатомічну форму коронкової частини зубів.
Анатомічна форма коронкової частини зубів верхньої та нижньої щелепи
Вступ:
Анатомічна форма зубів:
- Верхні центральні різці
- Верхні бічні різці
- Верхні ікла
- Верхні премоляри
- Верхні моляри
- Нижні різці
- Нижні ікла
- Нижні премоляри
- Нижні моляри
додаток:
- Конфігурація ріжучого краю
- Зовнішня характеристика ясен
- Клаус Леманн – Архітектура коронкової частини зубів (у pdf-форматі)
Оклюзія та її відтворення в зубних протезах
- Оклюзія зубних рядів
- Визначення оклюзії за допомогою воскових прикусних реєстраторів
- Перенесення параметрів пацієнта в артикулятор
- Індивідуальні налаштування параметрів артикулятора
- Точна реєстрація прикусу
- Клінічний протокол усунення оклюзійних балансуючих перешкод
- Системний підхід до моделювання фронтальних зубів
- Питання відтворення оклюзії в зубних протезах
- Основні вимоги для відновлення естетики фронтальної групи зубів (у pdf-форматі)
- Моделювання жувальної поверхні із співвідношенням горбиків 5:3
Застосування в практиці:
- Основа функціональності та естетики
- Виготовлення керамічних реставрацій з адгезійною фіксацією
- 7 головних порушень при формуванні дизайну посмішки
- Контур коронки і естетика м’яких тканин – взаємовідношення параметрів
- Корекція ріжучого краю для оптимальної функції та естетики
Моделювання анатомічної форми коронкової частини зубів верхньої та нижньої щелепи
Отриманні теоретичні знання завжди треба закріплювати на практиці. Наступні відео з техніки WAX-UP допоможуть студентам в оволодінні мануальними навичками у відтворенні анатомічної форми коронкової частини зубів верхньої та нижньої щелепи.
- Моделювання верхніх фронтальних зубів
- Моделювання верхніх бічних зубів
- Моделювання нижніх фронтальних зубів
- Моделювання нижніх бічних зубів
додаток:
Пластмасові незнімні ортопедичні конструкції
Хоча за останні два десятиліття незнімні ортопедичні конструкції виготовлені з пластмаси значно поступилися зубним протезам виготовленим з кераміки, проте вони знайшли широке використання як тимчасові конструкції, тобто ними пацієнт користується доки не будуть виготовлені постійні зубні протези.
Основні відомості, техніка виготовлення:
- Пластмасові незнімні ортопедичні конструкції
- Виготовлення пластмасових незнімних ортопедичних конструкцій методом гарячої полімеризації
- Тимчасові коронки як етап протезування зубів керамічними конструкціями
- Сучасні методи виготовлення пластмасових незнімних ортопедичних конструкцій
Матеріалознавство:
- Пластмаси: загальне
- Застосування пластмас у стоматологічній практиці
- Пористості пластмас
- Токсичний вплив пластмас
Застосування в практиці:
додаток:
Штамповані відновлювальні коронки
Як би не хотілося того визнавати, проте цей вид ортопедичної конструкції все ще є присутнім на теренах української стоматології, тому ми не могли обійти увагою цей витвір-рудимент радянської стоматології.
Матеріалознавство (метали та сплави, з яких виготовляються штамповані коронки):
- Нержавіюча сталь
- Загально про золото
- Проби золота
- Афінаж золота
- Застосування золота в зубопротезній практиці
Основні відомості, застосування в практиці, техніка виготовлення:
- Штамповані коронки
- Викривлена естетика
- Сила звички
- Виготовлення штампованої коронки
- Попереднє та остаточне штампування, коронка за Бєлкіним
Порівняння паяних і суцільнолитих зубних протезів:
Суцільнолиті відновлювальні коронки
От, нарешті, підійшла розмова про більш прогресивні, у порівнянні зі штампованими, ортопедичні конструкції. І розпочнемо ми розмову зі суцільнолитих відновлювальних коронок, проте не будемо довго зупинятися власне на них, а відразу перейдемо до більш загального поняття: суцільнолиті ортопедичні конструкції.
Основні відомості:
Комбіновані розбірні моделі
Для виготовлення будь-якої ортопедичної конструкції критично важливе виготовлення точної робочої моделі, яка ще зветься в спеціалізованій літературі майстер-моделлю. Окрім точного відтворення рельєфу протезного ложа, також важливе використання відповідних типів (класів) гіпсів згідно технологічного процесу виготовлення певної ортопедичної конструкції. Також велике значення на точність майбутньої суцільнолитої ортопедичної конструкції має техніка виготовлення моделі. От чому цьому питанню присвячений окремий підрозділ.
Усі суцільнолиті конструкції відливаються за індивідуально виготовленими восковими репродукціями, які виготовляються на комбінованих розбірних моделях. Ми вже писали про виготовлення звичайних та комбінованих гіпсових моделей, тому зупинимося лише на методиках виготовлення розбірних моделей.
- Класичний метод виготовлення розбірних моделей
- Метод виготовлення розбірних моделей за спліт-системою
- Виготовлення розбірних моделей за системою Giromax
- Виготовлення розбірної моделі за Гелером
- Виготовлення майстер-моделі з аналогами імплантатів та ясенною маскою
Мостовидні ортопедичні конструкції
Особливістю виготовлення суцільнолитих конструкцій є те, що опорні коронки та проміжна частина мостовидної ортопедичної конструкції виготовляються одночасно. Тому перш, ніж розпочати розмову при моделювання воскових каркасів суцільнолитих конструкцій, треба розглянути що являють собою мостовидні ортопедичні конструкції, а також особливості їх виготовлення.
- Мостовидні ортопедичні конструкції
- Особливості виготовлення мостовидних конструкцій
- Особливості виготовлення штамповано-паяних мостовидних протезів
Техніка прецизійного литва
Моделювання воскових каркасів суцільнолитих ортопедичних конструкцій, заміна їх на метал та подальша обробка. Особливості виготовлення металоакрилових та металокерамічних каркасів.
- Виготовлення воскового каркасу суцільнолитої ортопедичної конструкції
- Моделювання при роботі з імплантатами
- Баланс у литві! Винен ливарник!
- Обробка відлитого суцільнолитого каркаса
- Правильно підібраний сплав для протезування зубів
Матеріалознавство:
- Лаки фірми «Renfert»
- Лаки фірми «Yeti»
- Воски фірми «Renfert»
- Воски фірми «Yeti»
- Інструменти, що використовуються під час обробки металевих ортопедичних конструкцій
- Полірувальні засоби Renfert
Металокерамічні ортопедичні конструкції
А тепер настала пора поговорити про, напевно, найбільш відому ортопедичну конструкцію – металокераміку, свого роду еталон серед різноманітних ортопедичних конструкцій.
Основні відомості, матеріалознавство:
Техніка виготовлення, застосування в практиці:
- Виготовлення металокерамічних ортопедичних конструкцій
- Виготовлення металокерамічного мостовидного протеза з використанням опалових мас
- Влучити в колір? Немає проблем!
- Металокераміка і рожева естетика
- Клінічний приклад протезування металокерамікою
- Профілактика сколювань металокерамічних зубних протезів
- Фіксація сколювання металокерамічної коронки
Особливості виготовлення безметалевої кераміки
- Нанесення керамічної маси на каркас з діоксиду цирконію
- Пошарове нанесення керамічної маси Creation Zi-F на каркасі з діоксиду цирконію
- Виготовлення прескерамічних коронок
- Прес-кераміка – процес пресування
- Відновлення 6 передніх зубів прескерамічними коронками
- Естетична реабілітація посмішки
Вкладки
Ще один різновид ортопедичної конструкції, що використовується для відновлення дефектів коронкових частин зубів.
Основні відомості:
Клінічні приклади:
- Реабілітація жувального зуба методом непрямої композитної реставрації
- Пряма і непряма реставрація в жувальному відділі верхньої щелепи
- Керамічні вкладки в повсякденній практиці
- Коронка і вкладка в одному мікропротезі
Куксові вкладки
Використовуються при повністю зруйнованій коронковій частині зуба за умови добре збереженого корня, або ж за потреби зміни осьового положення коронкової частини зуба. Має дві частини: кореневу, яка фіксується в кореневому каналі зуба, та коронкову, яка формує куксу зуба, на якій фіксується штучна коронка.
На фото: зафіксовані в ротовій порожнині металеві куксові вкладки
- Виготовлення куксової вкладки
- Протетичний підхід до виготовлення вкладок
- Суцільнолиті вкладки плюс металокерамічні коронки
- Непрямі композитні внутрішньокореневі вкладки
Вініри
Вініри – це керамічні ультратонкі накладки на губну поверхню зубів, що виготовляються індивідуально і мають товщину 0,5-0,7 мм (порівняно з товщиною очних лінз). Вони використовують для відновлення естетики зубів, що потрапляють у лінію посмішки. Це дозволяє надати зубам привабливої форми, а також відновити колір, який не відрізнятиметься від природних зубів.
- Вініри
- Закриття діастеми
- Мінімально інвазивні вініри
- Виготовлення вінірів з використанням платинової фольги
- Шлях до досконалої посмішки
- Індивідуальні компоніри
- Що обрати – прямий композитний вінір чи керамічний?
- Вініри зі склокераміки служать довше
- Комплексна реабілітація пацієнтки
- Композитні вініри з використанням методів комп’ютерного моделювання
