баланс між естетикою, функцією і консервативністю
Консервативний гібридний підхід, використаний у даному випадку, дозволив відновити як правильну направляючу функцію іклів і оклюзійну функцію, так і покращити симетрію і естетику посмішки.
Пацієнтка звернулася після ортодонтичного лікування з метою косметичного покращення. Незважаючи на вирівняну лінію ясен, її зуби виглядали короткими, асиметричними і мали білі плями емалі. Незначна мезіальна ротація іклів впливала на естетику і функцію.
Вона попросила зробити вініри відповідно до відтінку її зубів B1. Після зняття відбитків була створена воскова модель.
На консультації пацієнтка схвалила запропонований дизайн. На різцях було проведене мінімальне препарування (0,4-0,5 мм), щоб забезпечити місце для польово-шпатового фарфору, зберігши при цьому положення зубів.
Ікла були відновлені за допомогою вінірів без препарування для корекції мезіальних дефектів і покращення функції. Для контролю ступеню препарування використовувалися фрези для нанесення насічок; алмазні фрези з уступом використовувалися для формування країв. Краї препарування були розташовані поряд з яснами, щоб фарфор виглядав природно.
Були зняті остаточні відбитки і зроблені фотографії для визначення відтінку, а тимчасові реставрації виготовлені методом відбитку із захисним краєм. При фіксації тимчасові реставрації були видалені, вініри були оброблені силаном (Bis-Silane, BISCO) і припасовані за допомогою прозорої пасти (Choice 2 Try-in Paste, BISCO).
Після схвалення пацієнткою реставрації були очищені парою. Зуби були ізольовані, протравлені (Uni-Etch w/ BAC, BISCO), промиті і оброблені адгезивом All-Bond Universal (BISCO). Вініри були зафіксовані за допомогою Porcelain Bonding Resin (BISCO) і прозорого цементу Choice 2 (BISCO).
Їй подобався відтінок зубів B1, і вона хотіла вініри, що відповідають цьому відтінку, з додаванням текстури і прозорості в ділянці ріжучого краю.
Ключові моменти
Консервативний гібридний підхід, використаний у даному випадку, дозволив відновити як правильну направляючу функцію іклів і оклюзійну функцію, так і покращити симетрію і естетику посмішки.
Поєднання вінірів без препарування і з мінімальним препаруванням дозволяє зберегти структуру зуба, одночасно досягаючи точності у формі, посадці і прозорості, адаптованій до посмішки пацієнта.
Погоджене планування між стоматологом, пацієнтом і майстром-керамістом, починаючи з воскового моделювання і закінчуючи точним підбором відтінку і функціональною фіксацією, допомагає забезпечити оптимальні результати.
Використання повної адгезивної системи з кольоростабільним, високоміцним композитом сприяє надійній фіксації і бездоганній естетиці для довготривалого успіху вінірів.
Автор: Тодд Снайдер (приватна практика, Лагуна-Найгел, Каліфорнія, і Лас-Вегас, Невада)
