Аномалії окремих зубів

До першого розділу запропонованої Калвелісом класифікації слід віднести аномалії розвитку зубів. До аномалій розвитку зубів відносяться аномалії кількості, величини і форми, структури твердих тканин та прорізування.

  1. Аномалії кількості зубів

Відхилення в кількості зубів можуть бути в бік збільшення (надкомплектні) чи зменшення (адентія).

Збільшення кількості зубів носить назву гіпердонтія.

Надкомплектний зуб2

Надкомплектний зуб3

Надкомплектний зуб4

Надкомплектний зуб1

Надкомплектний зуб5

При наявності місця надкомплектні зуби прорізуються в зубній дузі. При відсутності місця – поза межами зубної дуги. Надкомплектні зуби часто бувають деформовані (нерівна поверхня коронки, шиповидні зуби). Зуби, які розташовані в зубній дузі сприяють збільшенню розмірів альвеолярного відростку, що негативно впливає на співвідношення зубних рядів. Створюючи тиск на корені комплектних зубів, вони сприяють розвитку різних патологій їх розташування.

Лікування: надкомплектні зуби (особливо поза межами зубної дуги) підлягають видаленню.

Зменшення кількості зубів отримало назву адентія (або гіподонтія).

Адентія1

Адентія2

Причини виникнення:

  • розплавлення зачатків зубів у зв’язку з перенесеними хворобами;
  • зачатки зубів були не закладені;

Адентія буває повною або частковою.

Повна адентія зустрічається рідко, часткова спостерігається частіше в ділянці бічних різців чи других премолярів, рідко в ділянці інших зубів. Лікування при потребі проводиться протезуванням.

  1. Аномалії величини і форми коронки

Аномалії форми та розміру коронки частіше зустрічаються на бічних різцях та зубах мудрості.

Причини виникнення:

  • спадковість;
  • під час утробного розвитку вплив хімічних речовин, тяжкі інфекційні та вірусні захворювання;
  • порушення функції ендокринної системи;
  • порушення процесів метаболізму.

Аномалії розміру коронок зубів:

  • Гігантські зуби (макродентія)

Макродентія2

Макродентія

Макродентія3

  • Дрібні зуби (мікродентія), які часто мають шиповидну форму

Мікродентія

Мікродентія2

Аномалії форми коронок зубів:

Зуби Гетчінсона. Розвиваються при системній гіпоплазії емалі. Є видозміненими коронками, що набувають бочкоподібної форми, тобто ріжучий край вужчий, ніж ділянка шийки. Зуби Гетчінсона мають півовальну виїмку, в основному таку аномалію мають верхні і нижні передні різці.

Гетчінсона

Часто трапляється, що центральна частина виїмки не вкрита емаллю, тому видно голий дентин.

Зуби Фурньє. Причини виникнення ідентичні попередній аномалії – недорозвинення дентину і зміна форми коронки. Форма схожа із зубами Гетчінсона, але відсутня виїмка.

Шиповидні зуби також мають конусовидну форму. Найчастіше видозмінюються бічні і центральні різці, іноді бічні зуби. Аномалія часто супроводжується частковою адентією. Окрім непривабливого естетичного вигляду є вірогідність ушкодження слизових оболонок порожнини рота.

Шиповидні зуби2

Шиповидні зуби3

Лікування проводиться тільки при остаточному формуванні постійного прикусу. Гігантські зуби видаляють з подальшим зміщенням зубів, які залишилися чи протезуванням. Дрібні та зуби з аномаліями коронок вкривають штучними коронками.

  1. Аномалії структури твердих тканин зубів
  • патологічне підвищене стирання зубів:

 Стирання зубів

  • клиновидні дефекти в ділянці шийок зубів:

Кліновидний дефект

Кліновидний дефект2

  • гіпоплазія емалі.

Гіпоплазія_1

Гіпоплазія_2

Причини виникнення:

  • порушення обміну речовин;
  • захворювання залоз внутрішньої секреції;
  • рахіт.

Лікування: протезуванням

  1. Аномалії прорізування
  • передчасне прорізування зубів;
  • затримане прорізування зубів

Ретинований зуб4

Ретинований зуб5

Ретинований зуб6

Причини затримки прорізування зубів (ретенції):

  • неправильне розташування зачатка зуба;
  • неправильне розташування сусідніх зубів (внаслідок чого відбувається зменшення місця):
  • несвоєчасне раннє видалення молочного зуба, з подальшим утворенням на цьому місці кісткового мозоля альвеолярного краю.

Лікування: при горизонтальному розташуванні в щелепі ретенований зуб ортодонтичному лікуванню не підлягає. При правильному розташуванні та наявності місця – виготовляється знімна накусочна пластинка, за допомогою якої на ясенний край над ретенованим зубом передається жувальний тиск. Це створює умови для прорізування зуба.

Попередня стаття

Класифікації зубощелепних аномалій та деформацій

Унаслідок того, що існує велика кількість різновидів зубощелепних аномалій та деформацій, велике значення в практиці ортодонтії має їхня класифікація, користування ... Читати далі

Наступна стаття

Аномалії зубних рядів

І. Порушення утворення зубних рядів Аномалії окремо розташованих зубів Оральне (піднебінно-язикове), вестибулярне (губно-щічне), мезіальне та дистальне прорізування зубів Причини виникнення: ... Читати далі

Файли для скачування

Назва файлу Опис Розмір файлу
pdf Аномалії окремих зубів Стаття у Pdf-форматі
1 MB