Зміцнення базисів протезів

Способи зміцнення базисів протезів

Зміцнення базисів пластинкових протезів потрібне для попередження їх можливих поломок у майбутньому.

Зміцнення може мати вигляд:

1. Потовщень певних місць базису протеза під час моделювання його воскової репродукції.
2. Застосування армування.
3. Виготовлення металевого базису.

Так при моделюванні воскової репродукції протеза на нижній щелепі восковий базис і його краї роблять товстішими (2-2,5 мм), особливо напроти розташування збережених зубів. Потовщення базису в районі збережених зубів (і особливо в місці прикріплення кламерів) потрібно проводити і на верхніх пластинкових протезах.

Армування – це введення в базис пластинкового протеза металевої сітки чи литої дуги (використання для цих цілей металевого дроту не дає задовільного результату).

Виготовлення металевого базису замість пластмасового має ряд переваг (міцність і краща теплопровідність базису), але більша вага, що утруднює фіксацію протеза, і складність у виготовленні, що значно здорожує виготовлення цієї ортопедичної конструкції, перекреслюють всі її переваги перед армованими пластинковими протезами. Через те більшого вжитку в ортопедичній практиці знайшли саме армовані пластинкові протези.

 

Армування базисів знімних пластинкових протезів. Його значення

Однією з негативних властивостей знімних пластинкових протезів є крихкість пластмасових базисів, що часто призводить до їх поломок. Щоб попередити це негативне явище часом вдаються до армування (зміцнення) пластмасових базисів пластинкових протезів металевою сіткою чи литою дугою (використання для цих цілей металевого дроту не дає задовільного результату).

Але не варто плутати армування пластинкових протезів з виготовленням пластинкових протезів з литим базисом. Між ними є суттєва різниця:

Повний пластинковий протез з литим базисом:

І повний пластинковий протез з армованим базисом:

Як зазначалося, використання дроту для армування не сильно зміцнює базис пластинкового протеза і часом призводить до поломок. Куди краще застосування стандартних металевих сіток (як на малюнку зверху), або ж індивідуальне виготовлення литої дуги з наступним її введенням у базис протеза під час заміни воску на пластмасу.

За такої методики виготовлення потрібне обов’язкове нанесення маскувального шару покривного лаку на металевий каркас дуги.

Заміна воску на пластмасу проводиться за загальноприйнятою методикою, а т-подібні відростки перешкоджають зміщенню дуги під час цього лабораторного етапу.

Після заміни воску на пластмасу т-подібні відростки під час обробки відрізаються, а використання покривного лаку робить армування практично не помітним.

 

Пластинкові протези з металевим базисом. Їх переваги і недоліки

За методом виготовлення металеві базиси пластинкових протезів можуть бути:

1. Штамповані та
2. литі.

Але пластинкові протези зі штампованим металевим базисом варто розглядати лише в історичному контексті через неможливість точно відтворити штампованим базисом рельєф тканин протезного ложа. Через це сильно страждає фіксація протезів та значно ускладнюється процес адоптації до них.

Литий же базис позбавлений такого дефекту і виготовляється за загальноприйнятою методикою прецизійного відливання за попередньо змодельованою восковою репродукцією базису.

Переваги:

1. Підвищена міцність.
2. Краща теплопровідність.

Недоліки:

1. Більша вага, що утруднює фіксацію протеза.
2. Складність у виготовленні.
3. Висока вартість.

Зазначені недоліки перекреслюють всі переваги пластинкових протезів з литим базисом перед армованими пластинковими протезами. Саме через це більшого вжитку в ортопедичній практиці знайшли саме армовані пластинкові протези.

Питання і відповіді до самопідготовки