Зняття відбитків

Для виготовлення будь-якого зубного протеза необхідно отримати з тканин протезного ложа точний відбиток і за ним відлити модель чи моделі.

Відбиток верхньої щелепи
Відбиток верхньої щелепи

Відбиток – це негативне відображення тканин протезного ложа. Відбиток – це початок виготовлення будь-якої ортопедичної конструкції, тому його зняття має найважливіше значення для подальшої роботи.

Відбитки бувають:

  • анатомічні;
  • функціональні;
  • оклюзійні (регістри прикусу).

У більшості випадків використовують анатомічні відбитки. У разі виготовлення повних знімних протезів лікар знімає функціональний відбиток. Оклюзійні відбитки використовують для визначення центральної оклюзії (максимального контакту зубів-антагоністів) при виготовленні часткових пластинкових протезів у разі фіксованого прикусу, тобто коли наявний множинний контакт зубів-антагоністів.

Працюючи з різними типами відбитків, зубний технік має знати:

  • особливості відливання моделей за відбитками знятими різними відбитковими масами;
  • час усадки відбиткового матеріалу;
  • умови зберігання відбитка в разі необхідності;

Оцінка якості відбитка зубним техніком включає:

  • перевірки чіткості відображення тканин протезного ложа;
  • адгезію (приєднання) відбиткового матеріалу до відбиткової ложки;
  • ступінь очистки відбитка від слини та залишків крові;
  • деформацію відбитка;
  • наявність повітряних пухирців та ділянок, розмитих слиною.

Відбитки лікарі знімають як стандартними ложками, так і ложками, виготовленими лабораторним методом (індивідуальними). Лабораторним методом виготовляють ложки для зняття функціональних відбитків з беззубих щелеп.

Далі розглядатиметься етапи зняття відбитків еластичними відбитковими масами: силіконовою (двоетапний) – верхньої щелепи; альгінатною (одноетапний) – нижньої щелепи.

Зняття відбитка складається з низки етапів:

Підбір відбиткової ложки – перфорації (дірки) потрібні для закріплення в ложці відбиткової маси.

Підбір відбиткової ложки на верхню щелепу:

Відбиток_1

…і на нижню щелепу:

Відбиток_2

Необхідно відповідально ставитися до підбирання відбиткового матеріалу і розміру відбиткової ложки. На вибір відбиткового матеріалу впливає стан слизової оболонки протезного ложа. Неправильно підібраний розмір відбиткової ложки чи відбиткової маси може спричинити низку типових помилок, зокрема, розтягування слизової оболонки присінка ротової порожнини і, як наслідок, подовження присінкових меж базису, що знижує функціональні властивості знімних протезів, погіршує їх фіксацію.

Силіконова двокомпонентна відбиткова маса:

Відбиток_3

Замішування відбиткової маси (бази):

Відбиток_4

Відбиток_5

Відбиток_6

Замішування відбиткової маси – додавання каталізатора:

Відбиток_7

Відбиток_8

Відбиток_9

Накладання відбиткової маси на ложку:

Відбиток_10

Введення відбиткової ложки в ротову порожнину:

Відбиток_11

Відбиток_12

Формування країв відбитка:

Відбиток_13

Відбиток_14

Відбиток_15

Виймання відбитка:

Відбиток_17

Відбиток_18

Відбиток_19

Промивання відбитка та висушування:

Відбиток_20s

Відбиток_21s

Оцінювання відбитка:

 Відбиток_22

Замішування корегуючого шару:

Відбиток_23

Відбиток_24

Відбиток_25

Відбиток_26

Нанесення корегуючої маси на відбиток:

Відбиток_27

Повторне введення відбиткової ложки:

Відбиток_28

Відбиток_29

Виведення відбиткової ложки з ротової порожнини:

Відбиток_30

Відбиток_31

Відбиток_32

Оцінювання відбитка:

Відбиток_34

Промивання відбитка та його антисептична обробка:

Відбиток_33s

Відбиток_35

Знятий відбиток:

 Відбиток_36

Альгінатна відбиткова маса:

 Відбиток_37

Замішування відбиткової маси:

 Відбиток_38

Відбиток_39

Відбиток_40

Накладання відбиткової маси на ложку:

Відбиток_41

Введення відбиткової ложки в ротову порожнину:

Відбиток_42

Формування країв відбитка:

Відбиток_43

Відбиток_44

Знятий відбиток:

Відбиток_45

Промивання відбитка:

 Відбиток_46

Відбиток_47

Зняття регістрів прикусу (вимішування відбиткової маси):

Відбиток_49

Відбиток_50

Відбиток_51

Введення відбиткової маси в ротову порожнину:

Відбиток_52

Регістрація прикусу (закушування валиків):

 Відбиток_53

Отриманій регістр прикусу з відбитками зубів:

 Відбиток_54

Отримані відбитки:

 Відбиток_55

При роботі з відбитковими масами (при знятті відбитків та подальшому відливанні моделей) треба пам’ятати, що всі відбиткові маси, окрім медичного гіпсу, який з великою умовністю можна вважати відбитковим матеріалом, з часом дають усадку, яка залежить конкретно від відбиткового матеріалу.

Особливо це актуально для відбитків знятих альгінатними відбитковими масами, які дають усадку вже через годину після зняття відбитка (силіконові маси не дають усадки протягом 48 годин). Треба обов’язково враховувати цей факт, якщо звісно стоїть на меті якісне виготовлення зубного протеза.

Щойно зняті відбитки:

Відбиток_48

Зняті відбитки через 72 години (чітко видно, що альгінатний відбиток дав значну усадку):

Відбиток_56

Попередня стаття

Конструктивні особливості

та етапи виготовлення часткових пластинкових протезів Конструктивні особливості часткових пластинкових протезів, їх основні частини. Клініко-лабораторні етапи виготовлення часткових пластинкових протезів, ... Читати далі

Наступна стаття

Відбиткова ложка з сегментами, що видаляються

Це перша пластикова відбиткова ложка, в якій можна легко видалити сегмент, не прибігаючи до допомоги стоматологічної бормашини. У практиці стоматолога-ортопеда ... Читати далі