Межі повних пластинкових протезів

Анатомічні утворення на верхній і нижній щелепах, відносно яких визначають межі повних пластинкових протезів

1. Перехідна складка (згортка) – межа переходу рухомої частини ясен у нерухому. Вона розташована на щічній, губній, а також язичній поверхні слизової оболонки альвеолярного відростка і має вигнуту форму, копіюючи її кривизну.

2. Вуздечки верхньої і нижньої губ та щічно-альвеолярні тяжі (складки), що розташовані на слизовій оболонці.

За ступенем атрофії альвеолярних відростків щелеп місце прикріплення вуздечок змінюється.

3. Лінія «А» – це межа між твердим і м’яким піднебінням. Вібруюча зона «А» – це ділянка слизової оболонки, що визначається при вимовлянні звуку «А».

4. Слизові горби в ретромолярній ділянці, які обов’язково необхідно використовувати під протезне ложе і ніколи не залишати їх відкритими.

5. Нейтральна зона (б) – місце переходу нерухомої слизової оболонки (в) альвеолярного відростка в рухому (а). Нейтральну зону ще називають пасивно-рухомою слизовою оболонкою.

6. Екзостози – кісткові виступи (валики), що іноді зустрічаються на нижній щелепі, та торус – виражений піднебінний виступ.

Екзостози, як правило, розташовуються в ділянці премолярів з язичного боку щелепи, торус розташований на твердому піднебінні. Їх наявність є несприятливим чинником для протезування, оскільки вони можуть бути причиною балансування протеза, що призводить до травмування тонкої атрофічної слизової оболонки, що вкриває їх. У таких випадках доцільно провести ізоляцію екзостозів (торусу) шляхом створення виїмки в базисі протеза.

Межі базисів протезів для верхньої та нижньої щелеп без зубів

Межі базису повного пластинкового протеза на верхню щелепу

1. З вестибулярного боку межа доходить до активно-рухомої зони слизової оболонки.
2. У фронтальній ділянці межа протеза для запобігання травмування його краєм обходить вуздечку верхньої губи, а в бічних ділянках огинає щічні складки (тяжі) слизової оболонки.
3. У задньому відділі базис має перекривати верхньощелепні горби.
4. Від горбів межа базису проходить по ділянці переходу твердого піднебіння в м’яке, заходячи за лінію А на 1-3 мм.

Межі базису повного пластинкового протеза на нижню щелепу

1. З вестибулярного боку базис доходить до активно-рухомої зони слизової оболонки.
2. У фронтальній ділянці межа протеза для запобігання травмування його краєм обходить вуздечку верхньої губи, а в бічних ділянках огинає щічні складки (тяжі) слизової оболонки.
3. У задньому відділі базис перекриває нижньощелепні горби.
4. На язичній поверхні базис обов’язково перекриває щелепно-під’язикові лінії правого та лівого боку, доходячи у фронтальному відділі до місця прикріплення вуздечки язика, оминаючи її.

Питання і відповіді до самопідготовки