Відбитки. Види і класифікація
Відбиток – це негативне відображення тканин протезного ложа. Відбитки бувають:
- анатомічні;
- функціональні;
- оклюзійні (регістри прикусу).
У більшості випадків використовують анатомічні відбитки. У разі виготовлення повних знімних протезів часом виникає потреба в зніманні функціональних відбитків. Оклюзійні відбитки використовують для визначення центральної оклюзії (максимального контакту зубів-антагоністів) або співставлення моделей у положенні центральної оклюзії.
Відбитки знімають як стандартними відбитковими ложками (на верхню, і, відповідно, на нижню щелепи), так і ложками, виготовленими лабораторним методом (індивідуальними). Лабораторним методом виготовляють ложки для зняття функціональних відбитків з беззубих щелеп.
Працюючи з різними типами відбитків, зубний технік має знати:
- особливості відливання моделей за відбитками знятими різними відбитковими масами;
- час усадки відбиткового матеріалу;
- умови зберігання відбитка в разі необхідності.
Етапи зняття анатомічного відбитка. Його оцінювання
Зняття анатомічного відбитка складається з низки послідовних етапів:
- Підбір відбиткової ложки.
- Замішування відбиткової маси.
- Накладання відбиткової маси на ложку.
- Введення відбиткової ложки в ротову порожнину.
- Формування країв відбитка.
- Виймання відбитка з ротової порожнини.
- Оцінювання відбитка.
- Промивання відбитка та його антисептична обробка.
Оцінка ж якості відбитка включає:
- перевірку чіткості відображення тканин протезного ложа;
- адгезію (приєднання) відбиткового матеріалу до відбиткової ложки;
- ступінь очистки відбитка від слини та залишків крові;
- деформацію відбитка;
- наявність повітряних пухирців та ділянок, розмитих слиною.
При роботі з відбитковими масами треба пам’ятати, що всі відбиткові маси, окрім медичного гіпсу, який з великою умовністю можна вважати відбитковим матеріалом, з часом дають усадку, яка залежить конкретно від відбиткового матеріалу.
Особливо це актуально для відбитків знятих альгінатними відбитковими масами, які дають усадку вже через годину після зняття відбитка (силіконові маси не дають усадки протягом 48 годин).
Щойно зняті відбитки:
Зняті відбитки через 72 години (чітко видно, що альгінатний відбиток дав значну усадку):
Особливості зняття двохетапного відбитка
Особливість зняття двохтеапного відбитка із силіконової маси полягає в застосуванні двох шарів відбиткової маси: бази та корегуючого шару, який потрібен для більш точного відображення тканин протезного ложа. Саме знаття такого відбитка складається з наступних етапів:
- Підбір відбиткової ложки.
- Замішування відбиткової маси (бази).
- Накладання відбиткової маси на ложку.
- Введення відбиткової ложки в ротову порожнину.
- Формування країв відбитка.
- Виймання відбитка з ротової порожнини.
- Замішування корегуючого шару.
- Нанесення корегуючої маси на відбиток.
- Повторне введення відбиткової ложки.
- Виведення відбиткової ложки з ротової порожнини.
- Оцінювання відбитка.
- Промивання відбитка та його антисептична обробка.
Оцінка відбитка включає:
- перевірку чіткості відображення тканин протезного ложа;
- адгезію (приєднання) відбиткового матеріалу до відбиткової ложки;
- ступінь очистки відбитка від слини та залишків крові;
- деформацію відбитка;
- наявність повітряних пухирців та ділянок, розмитих слиною.
На відміну від альгінатних відбиткових мас, силіконові еластичні маси не дають усадки протягом 48 годин, що дає достатньо часу відлити за ними робочу (допоміжні) моделі.
